無(wú)論怎么講創(chuàng)新藥的重要性，“創(chuàng)新需要有人買(mǎi)單，無(wú)人買(mǎi)單的創(chuàng)新是不可持續(xù)的。”有企業(yè)高管曾公開(kāi)表達(dá)。

 

　　創(chuàng)新藥的支付問(wèn)題一直是中國(guó)的新藥創(chuàng)始人和投資人最為焦慮的問(wèn)題之一。許多年前，焦慮著何時(shí)能調(diào)整醫(yī)保目錄；后來(lái)，總算迎來(lái)了“一年一調(diào)”的常態(tài)化動(dòng)態(tài)調(diào)整，然而接下來(lái)就要面對(duì)國(guó)談，必定是大幅度的降價(jià)。慢慢地，創(chuàng)新藥企對(duì)醫(yī)保基金充當(dāng)有限“買(mǎi)單者”角色一事已能更理智看待，轉(zhuǎn)而將目光投向商業(yè)保險(xiǎn)，對(duì)其寄予厚望，希望商業(yè)保險(xiǎn)成為創(chuàng)新藥有力的支付者。

 

　　那么，現(xiàn)實(shí)如何？寫(xiě)意君最近采訪(fǎng)了商業(yè)健康險(xiǎn)專(zhuān)家達(dá)風(fēng)投資合伙人龔剛，龔剛先生是勞動(dòng)部第一屆企業(yè)年金基金評(píng)審專(zhuān)家，先后擔(dān)任泰康養(yǎng)老保險(xiǎn)、陽(yáng)光人壽保險(xiǎn)等多家保險(xiǎn)公司的高管，也曾經(jīng)參與與美國(guó)安泰組建合資健康險(xiǎn)談判，對(duì)中美健康險(xiǎn)市場(chǎng)都有所研究，讓我們聽(tīng)聽(tīng)來(lái)自商業(yè)保險(xiǎn)界的思考。

 

　　基本醫(yī)保可持續(xù)挑戰(zhàn)明顯，為創(chuàng)新藥買(mǎi)單很難

 

　　中國(guó)的醫(yī)療保障體系總體上可以分成基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)兩大類(lèi)。基本醫(yī)保是主支付方，商業(yè)健康險(xiǎn)起補(bǔ)充作用。

 

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是由政府主導(dǎo)的社會(huì)保險(xiǎn)體系，近年來(lái)的參保率保持在95%以上，基本實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保。作為社會(huì)保險(xiǎn)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則是低水平、廣覆蓋、保基本、可持續(xù)等。“在人口老齡化和生育率下降的沖擊下，基本醫(yī)療保險(xiǎn)面臨最大的挑戰(zhàn)是如何可持續(xù)。”龔剛指出。

 

　　我國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是20世紀(jì)90年代到本世紀(jì)的前10年逐步建立的，從城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)始，再到新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，后兩者又在2016年正式整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

 

　　基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度采用的是現(xiàn)收現(xiàn)付制度。現(xiàn)收現(xiàn)付制度意味著現(xiàn)在工作的人需要繳費(fèi)供養(yǎng)上一代人。“按五險(xiǎn)一金算，我們的繳費(fèi)率已經(jīng)是世界上最高水平之一，繳費(fèi)率會(huì)影響到企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。”此前有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)企事業(yè)單位現(xiàn)行五險(xiǎn)一金綜合費(fèi)率達(dá)55%（含企業(yè)和個(gè)人繳納）。在這些情況下，基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資水平很難有大幅度地增長(zhǎng)。但另一面卻是人口老齡化和生育率下降，撫養(yǎng)比將急劇惡化，現(xiàn)收現(xiàn)付制度將很難支撐。

 

　　“基本醫(yī)療保險(xiǎn)面臨的可持續(xù)挑戰(zhàn)是巨大的，甚至有可能出現(xiàn)當(dāng)期赤字、累計(jì)結(jié)余耗盡。”現(xiàn)實(shí)中，雖然從全國(guó)、省級(jí)層面看到的公開(kāi)數(shù)據(jù)中，醫(yī)保基金依然有大量結(jié)余，但一些地區(qū)，特別是貧困縣，醫(yī)保基金運(yùn)行出現(xiàn)階段性赤字。

 

　　可持續(xù)的問(wèn)題一直懸在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的頭上。因此，國(guó)家醫(yī)保局組建后，出臺(tái)了一系列政策，包括藥品醫(yī)療器械的集中帶量采購(gòu)、打擊騙保、發(fā)布重點(diǎn)監(jiān)控目錄、開(kāi)展DRG/DIP支付方式改革等，提高醫(yī)保基金的承受能力。

 

　　回到創(chuàng)新藥上，近些年來(lái)，我國(guó)創(chuàng)新藥快速發(fā)展，越來(lái)越多的創(chuàng)新藥上市。創(chuàng)新藥價(jià)格往往高昂，患者想用得起創(chuàng)新藥，企業(yè)想實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新藥快速放量，曾經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保目錄是主要方式。而自2018年起，國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作持續(xù)開(kāi)展，一些創(chuàng)新藥通過(guò)國(guó)家醫(yī)保談判降價(jià)進(jìn)入醫(yī)保，降價(jià)的幅度平均超過(guò)50%。再加上DRG/DIP支付方式改革等政策影響，哪怕是降價(jià)進(jìn)入醫(yī)保，也很難保證能進(jìn)入醫(yī)院、能開(kāi)出足夠的處方。

 

　　面對(duì)這樣的情況，再加上一些其他的考慮，如維持全球價(jià)格體系、為后續(xù)擴(kuò)大適應(yīng)癥做準(zhǔn)備等，一些創(chuàng)新藥企業(yè)開(kāi)始選擇暫時(shí)不進(jìn)醫(yī)保。

 

　　“創(chuàng)新藥希望醫(yī)保買(mǎi)單，但這個(gè)很難，醫(yī)保目錄中至今沒(méi)有年費(fèi)用高于30萬(wàn)元的藥。”龔剛表示。

 

　　現(xiàn)實(shí)的桎梏，商業(yè)保險(xiǎn)尚難做大

 

　　既然基本醫(yī)療保險(xiǎn)很難成為創(chuàng)新藥“買(mǎi)單者”，那么商業(yè)保險(xiǎn)呢？

 

　　例如美國(guó)，美國(guó)強(qiáng)大的商業(yè)保險(xiǎn)制度，以及商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)創(chuàng)新藥的支持，讓產(chǎn)業(yè)界人士極為羨慕。

 

　　美國(guó)的醫(yī)療保障制度以市場(chǎng)為主導(dǎo)。龔剛介紹著：“二戰(zhàn)時(shí)，美國(guó)對(duì)員工工資實(shí)行管制，限制工資上漲，因此雇主推出了雇員福利保障計(jì)劃。美國(guó)人基本上是通過(guò)雇主投保的團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)解決醫(yī)保問(wèn)題。”在商業(yè)保險(xiǎn)以外，美國(guó)政府只管著“一老一小”以及軍隊(duì)，如此一來(lái)，在奧巴馬推廣全民醫(yī)保之前，美國(guó)大概有4000萬(wàn)人沒(méi)有醫(yī)保。

 

　　美國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用和藥品價(jià)格極高，其衛(wèi)生總費(fèi)用約占GDP的18%以上。高昂的價(jià)格也推動(dòng)了藥物創(chuàng)新，創(chuàng)新藥再輸送到全球分?jǐn)偭搜邪l(fā)成本同時(shí)獲取高額的利潤(rùn)，從而繼續(xù)研發(fā)創(chuàng)新。“大家看美國(guó)創(chuàng)新藥市場(chǎng)是一片藍(lán)海，這得益于良好的市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)。”美國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)。

 

　　“但這套制度中國(guó)學(xué)不來(lái)，中國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)不可能成為主支付方，即使隨著中國(guó)人口老齡化日趨嚴(yán)重，政府也鼓勵(lì)和扶持商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展，但是基本醫(yī)療保險(xiǎn)是基礎(chǔ)是主支付方的地位不會(huì)改變，商業(yè)健康險(xiǎn)的賠付支出依然是補(bǔ)充作用，未來(lái)可能商業(yè)健康險(xiǎn)理賠支出可能占社會(huì)醫(yī)療支出比例也許能夠超過(guò)10%，但是也不可能發(fā)展到美國(guó)那樣商業(yè)健康險(xiǎn)是主支付方”龔剛潑了一盆冷水。

 

　　中國(guó)的商業(yè)保險(xiǎn)，在國(guó)家鼓勵(lì)建立多層次的醫(yī)療保障體系下，有了較快的發(fā)展。數(shù)據(jù)顯示，2022年，商業(yè)健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入8653億元，賠付支出3600億元。“2023年，商業(yè)健康險(xiǎn)的規(guī)模大概在9000多億元，健康險(xiǎn)保費(fèi)收入占整個(gè)壽險(xiǎn)行業(yè)的25%左右。”龔剛透露。

 

　　目前商業(yè)保險(xiǎn)在整個(gè)醫(yī)療支出中到占約5%。根據(jù)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》中提出的個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例從2020年的27.7%降到2025年27%的預(yù)期目標(biāo)，醫(yī)療保險(xiǎn)的占比將繼續(xù)提高，這個(gè)提高自然是要由基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)承擔(dān)。

 

　　“商業(yè)保險(xiǎn)只是補(bǔ)充的角色。但即便是補(bǔ)充的角色，商業(yè)健康險(xiǎn)也需要有能力和手段去控制。”他表示，“俗話(huà)說(shuō)‘沒(méi)有金剛鉆，攬不了瓷器活’。”

 

　　在中國(guó)的醫(yī)療環(huán)境中，有著三方——患者是需求方，醫(yī)院是服務(wù)提供方，保險(xiǎn)是支付方。這三方中，患者和醫(yī)生都有用好藥，甚至多用藥的傾向，他們出于自身利益考慮，采取某些行為而導(dǎo)致的醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失或其他不經(jīng)濟(jì)的結(jié)果，這被稱(chēng)為醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　為了對(duì)患者和醫(yī)生進(jìn)行有效的監(jiān)管，防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)金保工程接入金衛(wèi)工程，醫(yī)保支付方接入醫(yī)院HIS系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通，在這個(gè)基礎(chǔ)上進(jìn)行醫(yī)保控費(fèi)，DRG/DIP支付方式改革才得以推行。同時(shí)通過(guò)大數(shù)據(jù)分析，國(guó)家醫(yī)保局可以向經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，通過(guò)醫(yī)保基金飛行檢查來(lái)查處醫(yī)保基金騙保和濫用，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保基金的精細(xì)化管理。

 

　　但商業(yè)健康保險(xiǎn)目前這個(gè)階段，整個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)基本沒(méi)有接入HIS系統(tǒng)。沒(méi)有信息互聯(lián)互通，對(duì)醫(yī)院沒(méi)有控費(fèi)的能力和手段；掌握不到全面的醫(yī)療大數(shù)據(jù)，商業(yè)保險(xiǎn)的產(chǎn)品定價(jià)、精算都缺乏有效的支撐。

 

　　目前國(guó)家金融監(jiān)督總局會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)行業(yè)在上海、寧波等地開(kāi)始嘗試商業(yè)保險(xiǎn)接入系統(tǒng)。“現(xiàn)在國(guó)家醫(yī)保局和國(guó)家金融監(jiān)督管理總局在推行醫(yī)療信息化數(shù)據(jù)共享，但并不是直接接入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而是通過(guò)國(guó)家醫(yī)保局獲得靜態(tài)數(shù)據(jù)的交互共享。”他坦言，“商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)管控醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏抓手，加上整個(gè)行業(yè)占醫(yī)療支出的比例不高，保險(xiǎn)公司對(duì)于強(qiáng)勢(shì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有多少談判的籌碼。”

 

　　與這種被動(dòng)相對(duì)的是商業(yè)保險(xiǎn)中的另一個(gè)險(xiǎn)種——車(chē)險(xiǎn)。如果拿車(chē)險(xiǎn)來(lái)類(lèi)比健康險(xiǎn)，4S店、汽車(chē)修理廠(chǎng)是汽車(chē)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，修車(chē)就像醫(yī)院看病人治病一樣，需要換的配件就是藥品、醫(yī)療器械，但保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)修理汽車(chē)的醫(yī)院4S店等控制比對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)太多了。

 

　　首先，事故發(fā)生后，需要向保險(xiǎn)公司報(bào)案立案，大的事件保險(xiǎn)公司要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘定損，厘定賠付的水平；進(jìn)而確定到哪里進(jìn)行“治療”，是4S店、一級(jí)修理廠(chǎng)還是二級(jí)修理廠(chǎng)；使用什么件，進(jìn)口件還是原廠(chǎng)件、備用件，換下來(lái)的件是否回收等。所有的保險(xiǎn)公司都可以把控！

 

　　其次，保險(xiǎn)公司對(duì)4S店的控制力度大，能接入4S的系統(tǒng)，審核出騙保行為可以通報(bào)行業(yè)協(xié)會(huì)，行業(yè)協(xié)會(huì)和保險(xiǎn)公司都取消定點(diǎn)修理廠(chǎng)的資格。“還有市場(chǎng)接受度的問(wèn)題，現(xiàn)在人們對(duì)車(chē)險(xiǎn)的接受度都比商業(yè)健康險(xiǎn)高。”這當(dāng)中有國(guó)家政策對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)的強(qiáng)制普及，也有人們對(duì)健康險(xiǎn)的觀(guān)念問(wèn)題。

 

　　他總結(jié)道：“沒(méi)有解決信息互聯(lián)互通之前，商業(yè)保險(xiǎn)做健康險(xiǎn)是極其被動(dòng)的。”

 

　　商保探索創(chuàng)新藥支付，期盼來(lái)的可能僅是“毛毛雨”

 

　　目前健康險(xiǎn)的保費(fèi)中，還有很大一部分是重疾險(xiǎn)，這類(lèi)保險(xiǎn)是觸發(fā)條件后進(jìn)行定額給付，由患者自行使用這筆費(fèi)用，可以用于支付自費(fèi)藥品，也可以作為不能正常工作后的收入補(bǔ)償。

 

　　“去年醫(yī)療險(xiǎn)首次超過(guò)了重疾險(xiǎn)。”龔剛介紹。醫(yī)療險(xiǎn)當(dāng)中以企業(yè)的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)為主，屬于團(tuán)體保險(xiǎn)。“對(duì)個(gè)人的補(bǔ)充醫(yī)療，行業(yè)在以審慎的態(tài)度在做。”近年來(lái)商業(yè)健康險(xiǎn)也保持了高于壽險(xiǎn)的增長(zhǎng)速度，這當(dāng)中包括惠民保和百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)等產(chǎn)品快速增長(zhǎng)，目前在這兩類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品中都加入了特藥的責(zé)任，通常是20～40種創(chuàng)新藥，各地有所不同，某種程度上商業(yè)健康險(xiǎn)支付促進(jìn)了創(chuàng)新藥的推廣使用，可能與創(chuàng)新藥行業(yè)的期待和需求還有很大的差距。

 

　　惠民保大多是由地方政府或地方醫(yī)保局會(huì)同銀保監(jiān)、民政、財(cái)政等部門(mén)組織，由地方多家保險(xiǎn)公司共擔(dān)的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。百萬(wàn)醫(yī)療是一種保費(fèi)低、保額高的商業(yè)保險(xiǎn)，但一般百萬(wàn)醫(yī)療的賠付門(mén)檻起付線(xiàn)較高，一般都在1～2萬(wàn)。近年來(lái)，保險(xiǎn)公司嘗試在惠民保和百萬(wàn)醫(yī)療中嵌入一些新特藥，一般品種在二三十個(gè)。“門(mén)類(lèi)比較窄，但也是一種探索。”龔剛指出。而且這類(lèi)保險(xiǎn)保費(fèi)很低，某些惠民保還低至幾十元，其中能支付給創(chuàng)新藥的可能就僅僅是幾塊錢(qián)。

 

　　此外，還有一些保險(xiǎn)公司在探索特定疾病藥品費(fèi)用醫(yī)療險(xiǎn)。“這類(lèi)似定額給付的重疾險(xiǎn)變成了定額的藥品費(fèi)用給付，即賠付的是用藥額度，可以分期分批提取藥物。”這類(lèi)醫(yī)療險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司往往會(huì)和藥企進(jìn)行合作，承保特定重疾保險(xiǎn)的需要理賠的病人來(lái)“團(tuán)購(gòu)”藥品，提高藥品使用的性?xún)r(jià)比。

 

　　“這些是目前商業(yè)保險(xiǎn)為創(chuàng)新藥支付做的探索，可能與大家期待，特別是期待像美國(guó)那樣的市場(chǎng)有較大的距離。”對(duì)于這種現(xiàn)狀，龔剛也表示無(wú)奈。

 

　　事實(shí)上，哪怕是目前這為數(shù)不多的探索，也還面臨著不確定性。

 

　　這當(dāng)中最需要注意的是城市定制型的惠民保的“死亡螺旋”困境。所謂“死亡螺旋”是指買(mǎi)保險(xiǎn)的健康人群越來(lái)越少，費(fèi)率越高；費(fèi)率越高，買(mǎi)保險(xiǎn)的人更少。惠民保低保費(fèi)、高保障的潛在邏輯在于健康人群對(duì)于患病人群以及既往癥人群醫(yī)療費(fèi)用的共濟(jì)分?jǐn)偂．?dāng)參保率足夠高，可以分?jǐn)偧韧Y人群醫(yī)療成本的健康人群足夠多時(shí)，惠民保低保費(fèi)高杠桿的邏輯才能成立。

 

　　惠民保由于門(mén)檻較低，其對(duì)于高齡人群及既往癥人群的吸引力更大。目前的惠民保是年齡性別疾病與否都做無(wú)差別均衡費(fèi)率，這意味著帶病投保的人將越來(lái)越多，健康人群要分?jǐn)偟馁M(fèi)用就越來(lái)越多，長(zhǎng)此以往，健康人群可能會(huì)不斷退出，惠民保也將難以為繼。

 

　　近些年，隨著惠民保和百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的推廣，重疾險(xiǎn)的銷(xiāo)售受到了影響。重疾險(xiǎn)一般是一買(mǎi)幾年或幾十年的，而惠民保則一年一保。買(mǎi)了惠民保后，大家覺(jué)得已經(jīng)有保障，沒(méi)有后顧之憂(yōu)了，不需要重疾險(xiǎn)了。“后顧之憂(yōu)還是有的，雖然短期沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)了，但長(zhǎng)期還是可能面臨變故的，等到年齡大了身體健康狀況發(fā)生了變化了，再去購(gòu)買(mǎi)其他商業(yè)健康險(xiǎn)可能保費(fèi)很貴了，甚至很多責(zé)任都要除外”他還是擔(dān)憂(yōu)著惠民保的前景，老百姓還是要提高健康險(xiǎn)的意識(shí)，年輕時(shí)候主動(dòng)購(gòu)買(mǎi)一些商業(yè)健康險(xiǎn)來(lái)防范風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　產(chǎn)業(yè)界期盼著商業(yè)健康保險(xiǎn)能發(fā)展成滋潤(rùn)創(chuàng)新藥茁壯成長(zhǎng)的甘霖，但目前能來(lái)的可能只是一場(chǎng)毛毛雨。

 

　　怎么辦？

 

　　日前，全國(guó)政協(xié)經(jīng)濟(jì)委員會(huì)副主任、中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)交流中心理事長(zhǎng)畢井泉最近在一次公開(kāi)演講中表示，中國(guó)發(fā)展創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)具備很多有利條件，市場(chǎng)潛力巨大、勞動(dòng)力資源豐富且素質(zhì)較高、臨床研究資源豐富、審評(píng)審批制度基本與國(guó)際接軌等，這些都讓中國(guó)有機(jī)會(huì)成為全球創(chuàng)新藥發(fā)展的高地。為了實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，需要為中國(guó)創(chuàng)新藥營(yíng)造一個(gè)全球最具競(jìng)爭(zhēng)力的生態(tài)環(huán)境。

 

　　對(duì)此，他提出了八大建議，其中一個(gè)就是改革創(chuàng)新藥價(jià)格形成機(jī)制和醫(yī)保支付辦法。

 

　　他建議大力發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，建立多層次醫(yī)療保障體系，為創(chuàng)新藥開(kāi)辟新的支付渠道。畢井泉指出，發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，必須明確基本醫(yī)療保障的邊界，明確基本醫(yī)療“保基本”的內(nèi)涵和外延，這樣才能為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)創(chuàng)造發(fā)展的空間。

 

　　畢井泉呼吁，必須公開(kāi)各類(lèi)疾病醫(yī)療數(shù)據(jù)，便于保險(xiǎn)公司在精算的基礎(chǔ)上推出適當(dāng)?shù)尼t(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品；必須抓緊制定商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)法，依法規(guī)范承保人和投保人的權(quán)利義務(wù)；必須推進(jìn)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理體制改革，實(shí)行醫(yī)保部門(mén)統(tǒng)一管理，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的有效銜接、無(wú)縫對(duì)接。

 

　　現(xiàn)階段的商業(yè)保險(xiǎn)在現(xiàn)在的環(huán)境中還無(wú)力成長(zhǎng)為創(chuàng)新藥最有力的“買(mǎi)單者”，但顯然，這條成長(zhǎng)之路會(huì)繼續(xù)，成長(zhǎng)的目標(biāo)在，那么，需要的是不斷改革，慢慢漚出適合創(chuàng)新藥成長(zhǎng)的肥！